viernes, 27 de abril de 2012

PUENTE ANTERIOR Y PROTESIS PARCIAL REMOVIBLE EN MAXILAR CLINICA INTEGRAL III

CESAR VARGAS SANCHEZ Udental, Clinica ULACIT, 2012

INTRODUCCION

Paciente LCH, femenina de 49 anos, se presenta a la consulta en UDental, Clínica ULACIT, con el fin de mejorar su estética ya que presenta una prótesis parcial removible con sobredentadura de los centrales superiores, refiere estar inconforme ya que al dormir tiene que retirar la prótesis y le desagrada observar la parte edéntula en el sector anterior superior.

METODOS

Al paciente se le abordo el tratamiento de rutina ( Raspado y profilaxis ), sucesivamente se le cambiaron las restauraciones desajustadas, consecutivamente se le abordo el problema estético la cual se le recomendó implantes dentales en el sector anterior, sin embargo la paciente económicamente no podía pagar el tratamiento, por el cual se le recomendó un puente metal-porcelana de canino a canino, con pilares primarios 1.3 y 2.3 y pilares secundarios 1.2 y 2.2, con pónticos de las piezas 1.1 y 2.2.

Cita 1: Se le realizo el ajuste a la prótesis parcial removible cortándole los dientes del sector anterior el mismo día que se realizo el provisional con el fin de que a la paciente no tuviera la prótesis removible ausente durante el proceso de trabajo del puente anterior.

Cita 2: Se le tomo impresión definitiva con putty y material light en un solo paso, y con hilos retractores # 8 y 7 con líquido hemostático en el surco gingival para una copia exacta de las preparaciones. Ese mismo día se chorreo con yeso morado (extra duro).

Cita 3: Se le realiza montaje con articulador semi ajustable y arco facial para tener el plano de mordida. Se manda al laboratorio.

Cita 4: Se realiza prueba de metal, con el fin de ver si la línea de terminación y el borde del metal ajustan, además se hace la toma de color con el consentimiento del paciente, y apoyos para la nueva prótesis removible

Cita 5: Se realiza prueba de bizcocho y se ajusta anatomía con respecto a la dimensión de la boca del paciente, además se comprueba color. Se manda a glasear a laboratorio.

Cita 6: Se comprueba metal de la Cr-Co prótesis parcial removible y que los apoyos ajusten a la perfección con respecto a prótesis.

Cita 7: Se le realiza prueba de rodetes, a la prótesis parcial removible se articula en laboratorio.

Cita 8: Se le realiza prueba estética de prótesis parcial Cr-Co. Se manda a procesar al laboratorio.

Cita 9: Se Cementa el puente anterior y se coloca prótesis parcial removible

Cita 10: Cita de control.
 
Imagen donde se observa el puente anterior de 6 unidades en metal-porcelana y la adaptacion de la protesis removible en Cr-co para soporte posterior (C, Vargas 2012).